作者：武士（福建师范大学马克思主义学院教授），硕士（福建马克思主义学院，福建师范大学）

根据第七届全国人口普查的数据，在我国，大约有2.67亿年龄在60岁及以上的老年人，其中大约有1.2亿人口在农村地区。这些农村老年人通常会出现问题，例如收入有限，缺乏护理和情绪缺乏。在农村地区富裕之前的衰老是我国养老金安全面临的重大挑战。 2024年6月，民事事务部与精神文明建设中央办公室，农业和农村事务部以及其他21个部门一起发出了“有关加速农村老年护理服务的发展的指导意见”（以下称为“意见”）。这是我国国家一级农村老年护理服务部门的第一个整体和系统部署。 “意见”需要农村老年人不离开村庄或离开家乡的想法和原则，并促进在县，乡镇和乡村级别的农村老年护理服务系统的建设，并促进老年人有一个照顾和服务老年人的地方。

农村老年护理服务的主要缺点

随着我国人口衰老的加深，农村衰老的问题明​​显高于城市。北京大学中国社会科学调查中心发现，人口衰老显示出明显的“城乡倒置”现象。与城市相比，农村老年人的购买力较弱，社会保障水平较低，年龄段的高度残疾以及重型护理负担。经过多年的建设，农村老年护理服务系统仍然遇到困难。

首先，福利的供应和需求不对。首先，老年护理服务的供应存在区域不平衡。经济发展的地区和欠发达地区之间的老年护理服务资源的投资和供应差距很大。发达地区的老年护理服务设施相对完整，而欠发达地区的供应相对不足。其次，供求信息不足和不对称。服务提供商不准确地掌握了农村老年人的真正需求。服务提供的重点是基本的居住，而多样化的需求，例如医疗保健，精神舒适和文化娱乐不足。第三，消费概念与支付能力之间的矛盾是突出的。一些老年人有相对保守的消费概念，他们为高质量的老年护理服务付费的意愿和能力远非市场价格。第四，服务设施计划是不合理的。老年护理服务设施的布局和计划并未完全考虑农村老年人的生活习惯和实际需求，从而导致闲置的老年护理设施共存，并供应供应。

第二，市场化过多。首先，由于对农村地区的老年护理服务的投资不足，因此没有足够的指导针对市场的老年护理服务。某些地区的疗养院过于追求市场为导向的商业利润，服务价格被夸大了，这远远超过了老年人的实际负担能力，这增加了老年人的经济负担，并减少了老年护理服务的可及性。其次，面向市场的竞争行为可能导致服务提供商未能在家庭护理，长期护理服务等方面提供高质量和专业的服务支持以控制成本。第三，过度面向市场的寻求利润行为可能导致高利润和高利润的服务项目的老年人护理资源过度集中，而忽略了农村老年人的普遍供应。

第三，照顾挖空。随着城市化的迅速发展，许多年轻和中年农村人群涌向城市寻找就业，这些城市已经诞生了一个特殊的社会群体，即农村地区的剩余老年人。该小组老年人的长期护理资源尤其不足。研究发现，农村地区的90％以上的老年人（例如残疾人，痴呆等）在家庭护理，医疗保健和心理舒适服务中“需求差”与“差的使用率”之间存在着明显的矛盾。差距很大，并且存在许多问题，例如不足的自支撑能力，缺乏生活保健，缺乏精神舒适，医疗保险不足，生活环境差，但由于不稳定的经济来源而不愿意接受社交老年护理服务。其中，最大的隐藏危险是突然疾病带来的生命安全风险。

第四，缺乏自愿服务资源。近年来，通过依靠相互援助和相互援助的相互援助和相互援助的优势来广泛促进农村地区的自愿服务相互援助和老年护理模型，但由于社会资本和社会网络支持的不同捐赠，这种影响在各个地方都不同。首先，人力资源短缺。农村地区的大多数年轻人都在工作，左撇子人口主要是老年人和儿童，导致缺乏参加老年护理志愿服务的人。其次，服务内容是单个。目前，志愿服务专注于生命护理和简单的物质帮助，并且在精神舒适，医疗，文化和娱乐方面，对老年人的需求不足。第三，缺乏专业培训。在服务过程中，由于缺乏专业护理知识和技能，志愿者无法为老年人提供高质量和专业服务。第四，缺乏有效的组织和志愿服务活动的协调导致服务的计划和可持续性不佳，很难形成长期机制。

增强农村老年护理服务的内源动机

为了应对上述问题，面对农村老年护理服务的缺点并填写它们是促进农村老年护理服务平衡发展的必然要求，这将有助于更好地满足农村老年人的幸福感和感知。

首先，解决农村老年护理福利脱位的问题需要协调在老年护理服务领域的福利提供和福利使用的匹配程度，并提高农村老年人的质量和幸福。首先，加强对农村地区老年人需求的研究和动态评估，并促进和指导社会组织提供农村老年人在政策中所需的更精确的服务。其次，通过将国有的老年护理企业推广到农村，政府购买和公共企业，我们将加快建立专业组织和公共福利农村老年护理服务机构的培养，以成为老年人护理服务的主要供应商。第三个是支持地方政府对农村地区进行适当倾斜的金融投资，并适当地投资于农村地区，以利用福利彩票公共福利资金，以确保农村老年护理服务拥有足够的财政支持。同时，我们将促进公共福利农村地区老年护理服务中心的建设，以分层和分类的方式促进老年护理福利的未对准，并形成了老年公共服务的多样化供应模式。

其次，为了解决农村老年护理服务过度市场化的问题，政府需要加强监督和监管，并增加对农村公共老年护理服务产品的投资。首先，我们将不断改善针对老年人，残疾人，痴呆，独自生活的集中式护理系统，并且在农村地区，尤其是欠发达地区，并依靠现有的社会福利中心和养老院的现有社会福利中心和养老院，以提供优先提供的新老年人护理家庭，以确保每个县的专业服务，以确保各个县的努力，以确保各个县的努力，以确保各个县的努力，以确保各个县，以确保县的努力，以确保县的努力，以确保县级企业，以确保至少是为了确保县级的范围，以确保县级的范围，以确保县级的努力，以确保至少是为了确保各自的护理服务，以确保至少是为了确保县级的服务。残疾人。在遵守公共疗养院的公共福利属性的前提下，老年人，残疾人，痴呆症和独自生活应满足其集中的支持需求，尤其是在经济困难的残疾人，与痴呆症相关的老年人和特殊计划生育家庭中的老年人，并为他们提供免费或低成本的护理服务。第二个是专注于培养农村社区的公共福利老年护理文化，以实现可持续发展和农村老年护理服务的公平供应。对人口老龄化和文化宣传对申请虔诚进行全国性教育，以尊重和热爱农村地区的老年人。全面发挥乡村级党组织在乡村级事务，领导和指导村庄委员会和基层慈善组织中扮演典型演示角色的领导角色，定期从事典型的案例选择活动活动，以供老年人虔诚和爱心，并促进对老年人，纯粹的宠儿和尊重老年人的良好社会氛围。

再次，为了解决挖空农村老年护理的问题，关键是要使老年人自助和参与者。首先，确定老年人既是服务需求者又是服务提供商的概念。任何家庭或个人都不应只是老年护理服务的被动接受者，但应成为积极的参与者和服务提供者。在2024年双重第九个节日之际，习近公秘书长回答了“银器年龄行动”的老年志愿者的代表，清楚地说：健康且仍然具有工作能力的老年人应鼓励在水产养殖行业的能力内从事轻便的体力劳动，以提高其自我养育能力并降低养老金成本。第二个是扩大家庭养老金职能的内涵。支持并鼓励家庭和家庭中的“帮助老年人”，即打破传统的家庭跨国老年人护理习惯，并鼓励健康且能够照顾老年人的家庭的配偶或家族成员。对于返回家园来照顾老年人的儿童或亲戚，将提供有关定期护理知识和医疗技能的免费培训，并将向有需要的有需要的老年人的家庭和氏族提供适当的补贴支持。第三，普及农村地区的老年人友好设施的翻新，以提供老年人友好的生活条件，以使生活友好的生活，并提高老年人的生活和自助服务能力的便利。我们必须鼓励农村数字建筑服务于农村智能老年护理生活。通过诸如物联网，大数据，人工智能等技术手段，我们可以为农村老年护理服务提供更方便，高效和个性化的老年护理服务，增强老年护理生活的安全性和便利性，提高老年人护理生活的质量和效率，从而增强现代生活中农村老年人的幸福感和感知。

最后，大力开发志愿者相互援助服务。利用彼此熟悉的农村老年人的优势，建立和谐关系，增强基层党组织在农村互助老年人护理服务中的领先作用，开创性和示例性的作用，并进行深入的志愿者老年人援助服务。主张建立一个涉及基层组织和社会组织的相互援助的老年护理系统，例如村民的自治组织，年轻健康的老年人，左撇子乡村妇女和专业的社会工作机构。在政府采购服务和其他手段的帮助下，培养农村互助社会力量，成为老年护理服务的主体。依靠乡村级的党组织来建立，管理和经营乡村级的互助疗养院，并支持乡村党分公司秘书担任主席，并选择有能力，热情的公共福利老年人或当地的天才，以担任执行主席和秘书长。推广“政党建设 +农村老年护理服务”模型，将其纳入了市政，县和乡镇级别的政党委员会秘书的绩效评估和评估系统，以及“乡村政党组织秘书的“双向绩效报告和双向评估”的工作内容，以确保所有工作任务详细实施。

（本文是国家社会科学基金会“关于马克思时代马克思劳动解放理论的创新和发展研究的一般项目的分阶段结果”（21BKS098））